Kết hợp Corticosteroids trong điều trị trẻ bị Viêm phổi mắc phải cộng đồng
Ngày đăng: 30/05/2011
Lượt xem: 6918
Mục đích nghiên cứu
Liệu kết hợp thêm Corticosteroids ( uống hoặc tiêm tĩnh mạch) có cải thiện thời gian nằm viện đối với trẻ viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ) hay không.
Phương pháp nghiên cứu
Weiss và các cộng sự tiến hành làm nghiên cứu đoàn hệ, đa trung tâm, từ năm 2006-2007 lấy dữ liệu 38 bệnh viện bao gồm các trẻ từ 1 đến 18 tuổi bị nhiễm viêm phổi mắc phải cộng đồng (community-acquired pneumonia - CAP), 63% trẻ từ 1-5 tuổi, 23% trẻ từ 6-11 tuổi, 14% trẻ từ 12-18 tuổi. Các nhà điều tra dựa vào 3 tiêu chuẩn đo lường chính là: thời gian nằm viện, việc nhập viện trở lại sau 28 ngày xuất viện và chi phí nằm viện.
Kết quả
Nghiên cứu trên 20703 trẻ, độ tuổi trung bình 4 tuổi, 13% nhập viện trong tình trạng hen phế quản, 53% nhập viện đang nhận chất chủ vận β, thời gian nằm viện khoảng 3 ngày, 7234 trẻ (35%) được điều trị hổ trợ corticosteroids. Liệu pháp corticosteroids rút ngắn thời gian nằm viện (HR: 1.24, 95%, CI(1.18 -1.30). Đối với trẻ sử dụng chất chủ vận β khi sử dụng kết hợp corticosteroids thì thời gian nằm viện ngắn hơn so với trẻ không sử dụng (HR: 1.36, 95%, CI(1.28 - 1.45). Trường hợp trẻ không nhận chất chủ vận β nhưng nhận corticosteroids thì thời gian nằm viện dài hơn so vời trẻ không sử dụng corticosteroids (HR: 0.85, 95%, CI(0.75 – 0.96), và tỷ lệ nhập viện trở lại cao hơn 214 trẻ (OR: 1.97, 95%, CI(1.09 – 3.57)
Kết luận
Kết quả cho thấy rằng đối với trẻ nhập viện bị VPMPCĐ, thở khò khè và đang nhận chất chủ vận β, áp dụng liệu pháp corticosteroids giúp trẻ rút ngắn thời gian nằm viện, giảm tỷ lệ nhập viện trở lại.
Nguồn www/medscape.com/pediatric
Đăng bởi: DS. Ngọc Quỳnh
Các tin khác
THÔNG TIN THUỐC THÁNG 5 / 2013 21/08/2013
THÔNG TIN THUỐC THÁNG 6 / 2013 21/08/2013